Systemic and local inflammatory response after implantation of biomaterial in critical bone injuries

ABSTRACT Purpose: To evaluate inflammatory response in critical bone injuries after implantation of the biomaterial composed of hydroxyapatite (HA)/poly (lactic-coglycolic acid) (PLGA)/BLEED. Methods: Forty-eight male Wistar rats (280 ± 20 grams) were divided into two groups: control group (CG), in which the animals do not receive any type of treatment; and biomaterial group (BG), in which the animals received the HA/PLGA/BLEED scaffold. Critical bone injury was induced in the medial region of the skull calotte with the aid of a trephine drill 8 mm in diameter. The biomaterial was implanted in the form of 1.5-mm thick scaffolds. Serum and calotte were collected at one, three and seven days. Results: Biomaterial had a significant effect on the morphological structure of the bone, accelerating osteoblast activation within three days, without causing exacerbated systemic inflammation. In addition, quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR) analysis showed that BG induced upregulation of osteogenic genes such as runt-related transcription factor 2, and stimulated genes of inflammatory pathways such as tumor necrosis factor-α, on the first day without overexpressing genes related to bone matrix degradation, such as tissue inhibitor of metalloproteinases-1 and matrix metalloproteinase-9. Conclusions: The HA/PLGA/BLEED® association can be used as a bone graft to aid bone repair, as it is capable of modulating expression of important genes at this stage of the repair process.

Management-service relationship in the SUS based on Morin's Theory of Complexity / Relação gestão-serviços no SUS a partir da Teoria da Complexidade de Morin / Relación gestión-servicio del SUS a partir de la Teoría del Pensamiento Complejo de Morin

The present study aimed to analyze the conceptions of a health management team about their relationship with professionals in the services offered by a municipal healthcare network. The Focus Groups technique was used for data collection: three groups were conducted with an average of 12 participants each and an approximate duration of two hours. The IRAMUTEQ software was used for data analysis, which allows a lexical analysis of the Descending Hierarchical Classification type. Five distinct classes were found. The theoretical-philosophical framework of Edgar Morin's Theory of Complexity was used to discuss the results, which proposes the aspiration to non-reductionist knowledge and the recognition of the incompleteness of any type of knowledge. As final considerations, we understand that the phenomenon addressed in this study consists of multiple factors that recursively affect each other. We stress the discussion about the intersection of the territory in the work dynamics of management teams. In addition, we highlight the value of the meeting between different actors as a possibility of genuine openness to difference, toward the collective construction of this health system. (AU)

Objetivou-se analisar as concepções de uma equipe gestora em saúde sobre sua relação com profissionais dos serviços de uma rede municipal. Aplicou-se a técnica de Grupos Focais: foram três grupos, com 12 participantes cada e duração aproximada de duas horas. Para a análise empregou-se o software IRAMUTEQ que permite uma análise lexical do tipo Classificação Hierárquica Descendente, que resultou em cinco classes distintas. Para discussão dos resultados utilizou-se referencial teórico-filosófico da Teoria da Complexidade de Edgar Morin, que traz a aspiração a um saber não reducionista e o reconhecimento da incompletude de qualquer conhecimento. Entende-se que o fenômeno aqui abordado é constituído por múltiplos fatores que se afetam mútua e recursivamente. Destaca-se a discussão dos atravessamentos do território na dinâmica de trabalho da equipe gestoras. Reforça-se o valor do encontro entre diversos atores enquanto possibilidade de abertura genuína à diferença, na direção de uma construção coletiva do sistema de saúde. (AU)

El presente estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones de un equipo de gestión de salud sobre su relación con los profesionales de los servicios ofrecidos por una red municipal de salud. Para la recolección de datos se utilizó la técnica de Grupos Focales: se realizaron tres grupos, con una media de 12 participantes cada uno y una duración aproximada de dos horas. Para el análisis de datos se empleó el software IRAMUTEQ que permite realizar análisis léxicos del tipo Clasificación Jerárquica Descendente, resultando en cinco clases distintas. Para la discusión de los resultados se utilizó el referencial teórico-filosófico de la Teoría del Pensamiento Complejo de Edgar Morin, que propone la aspiración a un conocimiento no reduccionista y el reconocimiento de la incompletud de cualquier conocimiento. Como consideraciones finales se entiende que el fenómeno abordado es constituido por múltiples factores que se afectan mutua y recursivamente entre sí. Se destaca la discusión sobre la intersección del territorio en las dinámicas de trabajo de los equipos de gestión. Además, se refuerza el valor del encuentro entre los diversos actores como una posibilidad de verdadera apertura a la diferencia, hacia la construcción colectiva de este sistema de salud. (AU)

Óbitos e internações de vítimas de eventos toxicológicos não medicamentosos no Brasil, 2009 a 2018 / Muertes y hospitalizaciones de víctimas de eventos toxicológicos no medicamentosos en Brasil, 2009 a 2018 / Deaths and hospitalizations of victims of non-drug toxicological events in Brazil, 2009 to 2018

Objetivo: determinar a taxa de internações por eventos agudos de intoxicação não medicamentosa (NMx) e analisar a mortalidade decorrente desses agravos no Brasil, de 2009 a 2018. Métodos: estudo de série temporal, no qual se analisaram registros de internações por "tratamento de intoxicação ou envenenamento por exposição a substâncias de uso não medicamentoso" no Sistema de Informações Hospitalares (SIH), por regressão de Prais-Winsten. Resultados: ocorreram 125.570 internações em virtude de intoxicação NMx. A taxa média de internações foi de 6,3/100 mil habitantes, sendo maior no sexo masculino (8,0/100 mil hab.) comparado ao feminino (4,6/100 mil hab.). A taxa de internações e a mortalidade geral de internações por intoxicação NMx diminuíram de 9,4 para 4,5/100 mil hab. e de 2,5 para 1,6/1 milhão de hab., respectivamente. Conclusões: houve redução da taxa de internações e da mortalidade por intoxicações NMx durante a década analisada.

Objetivo: determinar la tasa de hospitalizaciones por eventos agudos de intoxicación no medicamentosa (NMx) y analizar la mortalidad resultante en Brasil de 2009 a 2018. Métodos: estudio de serie temporal en el que se analizaron los registros de hospitalizaciones por "tratamiento de intoxicación o envenenamiento por exposición a sustancias de uso no farmacológico" del Sistema de Información Hospitalaria (SIH) por la regresión de Prais-Winsten. Resultados: hubo 125.570 hospitalizaciones por intoxicación NMx. La mortalidad promedio de hospitalizaciones fue de 6,3/100 mil hab., siendo más alta en el sexo masculino (8,0/100 mil hab.) en comparación con el femenino (4,6/100 mil hab.). La tasa de hospitalizaciones y la mortalidad global de las hospitalizaciones por NMx disminuyeron de 9,4 a 4,5 por 100 mil hab. y de 2,5 a 1,6 por 1 millón de hab., respectivamente. Conclusiones: hubo reducción en la tasa de hospitalizaciones y en la mortalidad por intoxicaciones NMx durante la década analizada.

Objective: to determine the rate of hospitalizations due to acute non-drug poisoning (NDP) events and to analyze mortality arising from these health conditions in Brazil from 2009 to 2018. Methods: this was a time-series study using Prais-Winsten regression to analyze records of hospitalizations for "treatment of intoxication or poisoning due to exposure to non-drug substances" held on the Hospital Information System. Results: there were 125,570 hospitalizations due to NDP. The average hospitalization rate was 6.3/100,000 inhabitants, although it was higher in males (8.0/100,000 inhab.) compared to females (4.6/100,000 inhab.). The hospitalization rate and the overall mortality rate due NDP to fell from 9.4 to 4.5/100,000 inhab. and from 2.5 to 1.6/1 million inhab., respectively. Conclusions: there was a reduction in the NDP hospitalization rate and in mortality due to NDP during the decade analyzed.

Da psicodinâmica à psicopatologia do trabalho no Brasil: (in)definições e possibilidades / De la psicodinámica a la psicopatología del trabajo em Brasil: (in)definiciónes y posibilidades / From psychodynamics to psychopathology of work in Brazil: (in)definitions and possibilities

RESUMO. O presente artigo analisou o estado da arte da psicopatologia do trabalho no Brasil, como objeto de pesquisa e como disciplina, a partir de revisão bibliográfica sistemática integrativa. Foi realizado levantamento em bases de dados virtuais utilizando os descritores 'psicopatologia do trabalho' e 'psicopatologia' (AND) 'trabalho'. Foram incluídos artigos disponibilizados integralmente em português publicados em revistas com revisão cega de pares contendo os descritores no título, resumo, palavras-chave e/ou corpo do texto. O conjunto final dos textos analisados se constituiu de 28 artigos publicados entre 1992 e 2019 majoritariamente em periódicos da psicologia com psicodinâmica do trabalho como referencial teórico e/ou metodológico. Foram ainda identificadas três tendências no uso do termo 'psicopatologia do trabalho' nos artigos: 1) psicopatologia do trabalho como objeto de estudo; 2) como disciplina; e 3) para debater as compreensões das relações entre trabalho e patologias e suas implicações na prática. Enquanto objeto de estudo, as relações entre trabalho e doença mental são negligenciadas. Como disciplina, identificaram-se imprecisões que flexibilizam ou ignoram os limites entre psicopatologia e psicodinâmica do trabalho. Ambas as tendências da literatura podem estar relacionadas com a desconsideração de fatores históricos na determinação da construção dos campos de estudo.

RESUMEN. El presente artículo analizó el estado del arte de la Psicopatología del Trabajo en Brasil, como objeto de investigación y como disciplina, a partir de revisión bibliográfica sistemática integrativa. Se realizó un levantamiento en bases de datos virtuales utilizando los descriptores 'psicopatología del trabajo' y 'psicopatología' (AND) 'trabajo'. Se incluyeron artículos disponibles integralmente en portugués publicados en revistas con revisión ciega de pares conteniendo los descriptores en el título, resumen, palabras clave y/o cuerpo del texto. El conjunto final de textos analizados se constituyó de 28 artículos publicados entre 1992 y 2019 mayoritariamente en periódicos de Psicología con Psicodinámica del Trabajo como referencial teórico y/o metodológico. Se identificaron tres tendencias en el uso del término 'psicopatología del trabajo' en los artículos: 1) psicopatología del trabajo como objeto de estudio; 2) como disciplina; y 3) para debatir las comprensiones de las relaciones entre trabajo y patologías y sus implicaciones en la práctica. En cuanto objeto de estudio, las relaciones entre el trabajo y la enfermedad mental son poco estudiadas. Como disciplina, se identificaron imprecisiones que flexibilizan o ignoran los límites entre Psicopatología y Psicodinámica del Trabajo. Ambas tendencias de la literatura pueden estar relacionadas con la desconsideración de factores históricos en la determinación de la construcción de los campos de estudio.

ABSTRACT. This article analyzed the state of the art of psychopathology of work in Brazil, as an object of study and as a subject, by performing an integrative systematic literature review. A search was conducted in virtual databases using the descriptors 'psychopathology of work' and 'psychopathology' (AND) 'work'. We included articles available in full in Portuguese, published in blind peer-reviewed journals containing the descriptors in the title, abstract, keywords and/or body of the text. The final set of texts consisted of 28 articles published between 1992 and 2019, mostly in psychology journals using psychodynamics of work as theoretical and/or methodological reference. Three trends were also identified in the use of the term 'psychopathology of work' in the articles: 1) psychopathology of work as an object of study; 2) as a subject; and 3) to discuss the understandings of the relationships between work and pathologies and their practical implications. As an object of study, the relationship between work and mental illness is neglected. As a subject, inaccuracies that flexibilize or ignore the limits between psychopathology of work and psychodynamics of work were identified. Both trends in the literature may be related to the lack of reflections that consider the Brazilian context to understand the relations between work and pathology.

Investigation of the parasitoid Ixodiphagus hookeri (Hymenoptera: Encyrtidae) in Amblyomma sculptum (Acari: Ixodidae) ticks in the municipality of Salto, São Paulo, Brazil

The presence of capybaras (Hydrochoerus hydrochaeris) in urban and periurban areas has caused increased numbers of cases of Brazilian spotted fever. With the aim of investigating the presence of the parasitoid Ixodiphagus hookeri in Amblyomma sculptum ticks in the municipality of Salto, state of São Paulo, samples were collected monthly from 14 sites. Thirty samples were placed in containers for observation of the emergence of microhymenopterans and 88 samples were subjected to molecular testing to identify the presence of I. hookeri DNA. Neither dissections nor observation of emergence indicated any presence of I. hookeri larvae in ticks. Samples subjected to polymerase chain reaction (PCR) amplification of the mCOX I region of I. hookeri did not reveal its presence, although fragments corresponding to mRNA 16S of Amblyomma sculptum ticks were amplified in all samples tested.

Depression symptoms in nursing professionals during the covid-19 pandemic / Síntomas de depresión en profesionales de enfermería durante la pandemia de covid-19 / Depression symptoms in nursing professionals during the covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo: identificar sintomas de depressão em profissionais de enfermagem durante a pandemia de covid-19. Método: estudo transversal e observacional, via formulário eletrônico, nas cinco regiões do Brasil, entre profissionais de enfermagem. Utilizou-se instrumento com informações gerais e o Patient Health Questionnaire-9 para identificar sintomas de depressão. Adotaram-se testes de hipóteses t de Student e Análise de Variância. Resultados: participaram 3249 profissionais. Destes, 2092 (64,4%) não apresentaram ou apresentaram sintomas mínimos de depressão, 603 (18,6%) moderados, 330 (10,2%) sintomas de moderado a severos e 224 (6,9%) sintomas severos. Mulheres, trabalhadores da região Norte, adultos jovens, solteiros e com renda de até quatro salários apresentaram escore de depressão mais elevados (p<0,05). Conclusão: os profissionais de enfermagem não apresentaram ou apresentaram sintomas leves de depressão. Variáveis como sexo, faixa etária, estado civil, região do país, ter contato com pessoas com covid-19 e não usar máscaras tiveram diferenças significativas com sintomas de depressão.

RESUMEN Objetivo: identificar síntomas de depresión en profesionales de Enfermería durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio transversal y observacional, realizado con profesionales de Enfermería por medio de un formulario electrónico, en las cinco regiones de Brasil. Se utilizó un instrumento con información general y el Patient Health Questionnaire-9 para identificar síntomas de depresión. Se adoptaron las pruebas de hipótesis t de Student y Análisis de Variancia. Resultados: participaron 3249 profesionales. De ellos, 2092 (64,4%) no presentaron síntomas de depresión o tuvieron síntomas mínimos, 603 (18,6%) moderados, 330 (10,2%) de moderados a graves y 224 (6,9%) síntomas graves. Las mujeres, los trabajadores de la región Norte, los adultos jóvenes, las personas solteras y con un ingreso de hasta cuatro salarios presentaron puntajes de depresión más elevados (p<0,05). Conclusión: los profesionales de Enfermería no presentaron síntomas de depresión o tuvieron síntomas leves. Variables como el sexo, el grupo etario, el estado civil, la región del país, tener contacto con personas infectadas por COVID-19 y no usar máscaras evidenciaron diferencias significativas con los síntomas de depresión.

ABSTRACT Objective: to identify depression symptoms in Nursing professionals during the COVID-19 pandemic. Method: a cross-sectional and observational study, conducted with Nursing professionals through an electronic form in the five Brazilian regions. An instrument with general information was used, as well as the Patient Health Questionnaire-9 to identify depression symptoms. The Student's t hypothesis and Analysis of Variance tests were adopted. Results: the participants were 3,249 professionals. Of these, 2,092 (64.4%) did not present depression symptoms or presented minimal symptoms; 603 (18.6%) presented moderate symptoms; 330 (10.2%) had moderate to severe symptoms; and 224 (6.9%), severe symptoms. Women, workers from the North region, young adults, single and with an income of up to four minimum wages presented higher depression scores (p<0.05). Conclusion: the Nursing professionals did not present depression symptoms, or presented mild symptoms of the disease. Variables such as gender, age group, marital status, region of the country, having contact with people infected by COVID-19, and not using masks presented significant differences with depression symptoms.

Deaths and hospitalizations resulting from poisoning by prescription and over-the-counter drugs in Brazil / Óbitos e internações decorrentes de intoxicações por medicamentos com prescrição e isentos de prescrição, no Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE: To estimate the incidence of hospitalizations considering drug intoxication and the mortality of these diseases in Brazil, given trends from 2009 to 2018. METHODS: Data on hospital admissions and deaths come from DATASUS and demographic data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Hospital admissions with Autorização para Internação Hospitalar (AIH - Authorization for Hospital Admission) indicated as a procedure "treatment of intoxication or poisoning due to exposure to drugs and substances for non-drug use" were selected, with only cases of hospitalization due to drug intoxication being analyzed. The incidence of hospitalization and mortality were calculated separately for intoxications caused by medicamentos com prescrição (MRx - prescription drugs) and medicamentos isentos de prescrição (MIP - over-the-counter drugs). Rates were further stratified by sex, age group, and region of residence in Brazil. Trend analysis was performed by generalized linear regression using the Prais-Winsten method. RESULTS: MRx caused most hospitalizations (97%), with mortality approximately 50 times higher when compared to hospitalizations for MIP. The incidence trend in hospitalizations for MRx was stationary and mortality increased during the study period, whereas the trend in mortality and in the incidence of hospitalizations for MIP decreased. CONCLUSIONS: Hospitalizations for drug intoxication, especially those caused by MRx, have a great impact and importance on public health considering that prevention is possible.

RESUMO OBJETIVO: Estimar a incidência de hospitalizações por intoxicação medicamentosa e a mortalidade desses agravos no Brasil, descrevendo as tendências de 2009 a 2018. MÉTODOS: Os dados de internações hospitalares e óbitos originam-se do DATASUS e os dados demográficos, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Foram selecionadas as internações hospitalares cuja Autorização para Internação Hospitalar (AIH) indicasse como procedimento "tratamento de intoxicação ou envenenamento por exposição a medicamento e substâncias de uso não medicamentoso", sendo analisados apenas os casos de hospitalização por intoxicação medicamentosa. A incidência de hospitalização e a mortalidade foram calculadas separadamente para intoxicações causadas por medicamentos com prescrição (MRx) e isentos de prescrição (MIP). As taxas foram ainda estratificadas por sexo, faixa etária e região de residência no Brasil. A análise de tendência foi realizada por regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten. RESULTADOS: A maioria das internações foi causada por MRx (97%), com mortalidade aproximadamente 50 vezes maior, quando comparada às internações por MIP. A tendência da incidência das internações por MRx foi estacionária, mas a mortalidade aumentou durante o período estudado, enquanto a tendência na mortalidade e na incidência de internações por MIP foi decrescente. CONCLUSÕES: As internações por intoxicação medicamentosa, sobretudo aquelas causadas por MRx, têm grande impacto e importância na saúde pública, especialmente porque esses agravos podem ser prevenidos.

Influence of agricultural extension activities on tick control among cattle on family dairy farms in the southeast Brazil

The aim of the present study was to evaluate the resistance of tick populations on 16 family farms that were members of the agricultural producers' cooperative of the São Pedro region of the state of São Paulo (COOPAMSP). Bioassays were conducted on nine commercial products in 2018 and 2019. Their active agents were as follows: deltamethrin, amitraz, cypermethrin + chlorpyrifos + citronella, cypermethrin + chlorpyrifos + fenthion, cypermethrin + chlorpyrifos + piperonyl butoxide, dichlorvos + chlorpyrifos, cypermethrin, chlorfenvinphos + dichlorvos, and ivermectin. On some farms, a larval packet test (LPT) was also performed. Overall, four acaricides presented mean efficacy greater than 89%, among which two were associations of pyrethroids + organophosphates and two were associations of organophosphates + organophosphates. Deltamethrin, cypermethrin and ivermectin presented mean efficacy lower than 50%. In the bioassays using the LPT, all five farms showed resistance to diazinon, while only one farm presented resistance to cypermethrin. The results were handed over to each farmer with appropriate guidance for treatments. This study demonstrated that the important points to be implemented related directly to use control strategies, based on direct assistance for farmers and diagnosis of tick population sensitivities.

Integrated tick control on a farm with the presence of capybaras in a Brazilian spotted fever endemic region / Controle integrado do carrapato em uma fazenda com presença de capivaras em região endêmica para febre maculosa brasileira

Abstract Ticks of the Amblyomma cajennense complex present high infestation rates. These ticks transmit the bacterium Rickettsia rickettsii, which causes Brazilian Spotted Fever. For this reason, an integrated tick control system was adopted on a farm in the municipality of Itu, state of São Paulo. On this farm, which borders the Tietê river, domestic animals are in contact with populations of capybaras. Six locations were monitored and evaluated between the years of 2015 and 2017. During this work 1271 nymphs and adult ticks were caught, all of them from the Amblyomma sculptum species, except for a single individual from the Amblyomma dubitatum species. The integrated tick management reduced the overall infestation levels to zero. Adult tick population dropped in the first year of the study, while larvae population dropped in the second year. Nymph population dropped in both years, decreasing in higher numbers in the first year. The estimated mean infestation levels for all of the tick's life cycle forms in the six monitored spots did not reach one individual in the end of the study. Estimated mean infestation levels for nymphs in these places equaled zero.

Resumo Em virtude de alta infestação por carrapatos do complexo Amblyomma cajennense, parasitos que transmitem a bactéria Rickettsia rickettsii, causadora da Febre Maculosa Brasileira, adotou-se um sistema de controle integrado dos carrapatos numa propriedade rural localizada no munícipio de Itu - SP. Na propriedade, que margeia o rio Tietê, os animais domésticos mantinham contato com populações de capivaras. Seis locais foram avaliados e monitorados nos anos de 2015 a 2017. Dentre os 1271 espécimes capturados (adultos e ninfas) um foi identificado como Amblyomma dubitatum e os demais com Amblyomma sculptum. De um modo geral, houve controle da infestação de carrapatos visto que todos os estágios ao final de 2017 apresentaram níveis próximos ou igual a zero. A população de adultos teve queda no primeiro ano e a de larvas no segundo. As ninfas apresentaram queda nos dois anos, sendo mais acentuada no primeiro ano. A média da estimativa do nível de infestação para cada estágio do carrapato nos seis locais monitorados não chegou a 1 indivíduo ao final do experimento, sendo que a média da estimativa para as ninfas foi de zero em todos esses locais.

Preparo de alta para o cuidado domiciliar de recém-nascidos de baixo risco / Preparing for discharge of low-risk newborns to home care / Preparación de alta para el cuidado domiciliar de neonatos de bajo riesgo

Objetivo: analisar o preparo de alta de famílias no alojamento conjunto quanto aos cuidados domiciliares dos recém-nascidos. Método: pesquisa qualitativa, desenvolvida através de Dinâmicas de Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber, do Método Criativo Sensível, junto a 17 participantes, entre puérperas e familiares, em um hospital municipal da baixada litorânea do Rio de Janeiro, entre 2017 e 2018, cujos dados foram submetidos à análise temática. Aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o preparo de alta abarca orientações principalmente sobre aleitamento materno e manejo do coto umbilical, mas incluem conteúdos sobre banho, posições confortáveis e vacinas. Enfermeiras assumem o papel social de educadoras, através de uma prática educativa pontual baseada na transmissão de informações e na demonstração do cuidado do recém-nascido. Conclusão: existem lacunas no preparo de alta quanto às orientações essenciais para o cuidado domiciliar do recém-nascido com segurança e qualidade, ademais, é preciso buscar abordagens pedagógicas dialógicas que partam da realidade das famílias.

Objective: to examine preparations for discharge of families in the rooming-in facility as regards home care for newborns. Method: this qualitative study research, conducted through Body Knowledge Creativity and Sensitivity Dynamics, as part of the Sensitive Creative Method, in 2017 and 2018, at a municipal hospital in the Rio de Janeiro coastal lowlands, with 17 participants, including puerperas and family members The resulting data were treated by thematic analysis. The study was approved by the research ethics committee. Results: preparation for discharge includes guidance mainly on breastfeeding and management of the umbilical stump, but also bathing, comfortable positions and vaccines. Nurses perform the social role of educators by circumstantial educational actions basically to convey information and demonstrate care for the newborn. Conclusion: in the preparation for discharge, there were gaps in essential guidance on safe, quality home care for newborns, and dialogical pedagogical approaches, taking the families' realities as their point of departure, should be encountered.

Objetivo: analizar la preparación de alta de familias en el alojamiento conjunto respecto a los cuidados domiciliarios de los neonatos. Método: investigación cualitativa, desarrollada a través de Dinámicas de Creatividad y Sensibilidad Cuerpo Saber, del Método Creativo Sensible, junto a 17 participantes, entre puérperas y familiares, en un hospital municipal de la costa de Río de Janeiro, entre 2017 y 2018, cuyos datos fueron sometidos al análisis temático. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: la preparación de alta abarca orientaciones principalmente sobre lactancia materna y manejo del cordón umbilical, pero incluyen contenidos sobre baño, posiciones confortables y vacunas. Enfermeras asumen el papel social de educadoras, a través de una práctica educativa puntual basada en la transmisión de informaciones y en la demostración del cuidado del neonato. Conclusión: existen deficiencias en la preparación de alta en cuanto a las orientaciones esenciales para el cuidado domiciliar del neonato con seguridad y calidad; además, es necesario buscar enfoques pedagógicos dialógicos que partan de la realidad de las familias.

Knowledge and practice of nursing professionals about prophylaxis of ophthalmia neonatorum / Conocimiento y la práctica de profesionales de enfermería sobre profilaxis de la oftalmía neonatal / Conhecimento e prática de profissionais de enfermagem sobre profilaxia da oftalmia neonatal

Abstract Objective: To analyze the knowledge and practice of nursing professionals about the prophylaxis of ophthalmia neonatorum. Method: Descriptive study, of qualitative approach, carried out in the first semester of 2018, in a city hall hospital located in the lake area of the Rio de Janeiro's state, through semi-structured interviews with 14 Nursing professionals participating in the care of the newborn, whose data were submitted to the Thematic Analysis. Results: From the three emerging thematic categories, there are gaps in knowledge related to ophthalmia neonatorum, silver nitrate and the instillation procedure of this prophylactic solution, as well as differences in care practice regarding care before, during and after the procedure. Conclusion and implications for practice: The data point to the importance of training the Nursing team in the prophylaxis of ophthalmia neonatorum, the revision of guidelines and procedures aimed at standardizing the procedure, as well as emphasizing the need for adequate follow-up of pregnant women in prenatal care.

Resumen Objetivo: Analizar el conocimiento y la práctica de los profesionales de Enfermería sobre la profilaxis de la oftalmía neonatal. Método: Estudio descriptivo, de naturaleza cualitativa, realizado en el primer semestre de 2018, en un hospital municipal ubicado en la bajada costera del estado de Río de Janeiro, a través de entrevistas semiestructuradas desarrolladas con 14 profesionales de Enfermería, que participan en la asistencia al recién nacido, cuyos datos se sometieron al análisis temático. Resultados: A partir de las tres categorías temáticas emergentes se evidencian lagunas en el conocimiento relacionadas a la oftalmía neonatal, al nitrato de plata y al procedimiento de instilación de esa solución profiláctica, además de divergencias en la práctica asistencial en cuanto a los cuidados antes, durante y después de la realización del procedimiento. Conclusión y las implicaciones para la práctica: Los datos apuntan a la importancia de la capacitación del equipo de Enfermería para la realización de la profilaxis de la oftalmia neonatal, de la revisión de directrices y conductas que visen la estandarización del procedimiento, además de resaltar la necesidad de un acompañamiento adecuado de las gestantes en el prenatal.

Resumo Objetivo: Analisar o conhecimento e a prática de profissionais de Enfermagem sobre profilaxia da oftalmia neonatal. Método: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado no primeiro semestre de 2018, em um hospital municipal localizado na baixada litorânea do estado do Rio de Janeiro, por meio de entrevistas semiestruturadas com 14 profissionais de Enfermagem, que participam da assistência ao recém-nascido, cujos dados foram submetidos à Análise Temática. Resultados: A partir das três categorias temáticas emergentes evidenciaram-se lacunas no conhecimento relacionadas à oftalmia neonatal, ao nitrato de prata e ao procedimento de instilação dessa solução profilática, além de divergências na prática assistencial quanto aos cuidados antes, durante e após a realização do procedimento. Conclusão e implicações para a prática: Os dados apontam para a importância da capacitação da equipe de Enfermagem para a realização da profilaxia da oftalmia neonatal, da revisão de diretrizes e condutas que visem a padronização do procedimento, além de ressaltar a necessidade de um acompanhamento adequado das gestantes no pré-natal.

Estrogen deficiency in ovariectomized rats: can resistance training re-establish angiogenesis in visceral adipose tissue?

OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate the effects of resistance training on angiogenesis markers of visceral adipose tissue in ovariectomized rats. METHOD: Adult Sprague-Dawley female rats were divided into four groups (n=6 per group): sham-sedentary, ovariectomized sedentary, sham-resistance training and ovariectomized resistance training. The rats were allowed to climb a 1.1-m vertical ladder with weights attached to their tails and the weights were progressively increased. Sessions were performed three times per week for 10 weeks. Visceral adipose tissue angiogenesis and morphology were analyzed by histology. VEGF-A mRNA and protein levels were analyzed by real-time PCR and ELISA, respectively. RESULTS: Ovariectomy resulted in higher body mass (p=0.0003), adipocyte hypertrophy (p=0.0003), decreased VEGF-A mRNA (p=0.0004) and protein levels (p=0.0009), and decreased micro-vascular density (p=0.0181) in the visceral adipose tissue of the rats. Resistance training for 10 weeks was not able to attenuate the reduced angiogenesis in the visceral adipose tissue of the ovariectomized rats. CONCLUSION: Our findings indicate that the resistance training program used in this study could not ameliorate low angiogenesis in the visceral adipose tissue of ovariectomized rats.

Priming previne a insuficiência renal aguda nefrotóxica através da estimulação do mecanismo de defesa antioxidante / Priming prevent nephrotoxic acute renal failure through stimulation of antioxidant defense mechanism

RESUMO Introdução: Priming é um mecanismo de proteção induzida pela exposição anterior de uma célula ou órgão a baixas ou mesmas concentrações de uma substância tóxica. Objetivo: analisar o mecanismo de priming induzido pela exposição a gentamicina em células tubulares proximais humanas e na insuficiência renal aguda (IRA). Métodos: Células tubulares foram expostos a 2 mM de gentamicina durante 24 horas, enquanto ratos Wistar foram expostas a 40 mg/kg durante 3 dias. Depois de uma semana, as células foram expostas à mesma concentração durante 24h e os ratos durante dez dias. Os animais condicionados foram comparados com ratos controle e tratados com gentamicina durante 10 dias. Foram analisados parâmetros bioquímicos, o estresse oxidativo foi analisado por hidroperóxidos e proteínas carboniladas urinárias, enquanto a defesa antioxidante foi estudada pela atividade antioxidante do plasma e imunomarcação e atividade da catalase, superóxido dismutase, heme oxigenase-1 (HO-1) nos rins. Necrose, apoptose, proliferação e expressão da endotelina-1 (ET-1) e HO-1 foram estudadas em células. Resultados: o condicionamento dos animais inibiu o aumento da creatinina, ureia, excreção urinária de sódio e de proteína induzida por gentamicina. Bosentana, antagonista do receptor ET-1, e hemin, indutor de HO-1, potencializaram a inibição. O mecanismo de proteção foi mediado pela indução de enzimas antioxidantes HO-1, catalase e SOD atividade e redução do estresse oxidativo. O condicionamento inibiu a morte celular e induziu a proliferação via produção de ET-1. Conclusão: o mecanismo de condicionamento é persistente e multifactorial, o estímulo da defesa antioxidante poderia mimetizar o processo de condicionamento e impedir a IRA.

ABSTRACT Introduction: Priming is the mechanism of protection induced by a previous exposition of a cell or organ to low or equal concentrations of a toxic substance. Objective: To analyze the mechanism of priming induced by the previous exposition to gentamicin in human proximal tubular cells and nephrotoxic acute renal failure (ARF). Methods: Wistar rats and tubular cells were exposed to gentamicin 2mM during 24h or 40 mg/kg during 3 days and after one rest week were exposed to the same concentration during 24h in cells and additional ten days in rats. The primed animals were compared to control rats receiving vehicle and GENTA animals treated with the gentamicin during the same period. Biochemical parameters were analyzed. The oxidative stress was analyzed by urinary hydroperoxides and carbonylated protein while antioxidant defense was studied by antioxidant activity of the plasma (FRAP), catalase, superoxide dismutase, heme-oxygenase 1 (HO-1) immunostaining and enzymatic activity in kidney. Necrosis, apoptosis, proliferation, endothelin 1 (ET-1) and HO-1 expression were studied in cells. Results: Priming of the animals inhibited the increase in creatinine, urea, sodium excretion and urinary protein induced by gentamicin. Bosentan, ET-1 receptor antagonist, and hemin, HO-1 inducer, potentiate the inhibition. The mechanism of protection was mediated by induction of the antioxidant enzymes HO-1, catalase and SOD activity and oxidative stress reduction. Priming inhibited cell death and induced proliferation through ET-1 production. Conclusion: Priming is a persistent and multifactorial mechanism, the stimulation of the antioxidant defense could mimics partially the priming process and prevent the ARF.

Psicodinâmica do trabalho do coletivo de profissionais de educação de escola pública / Psychodynamics of work of education professionals in public school / Psicodinámica del trabajo del grupo de profesionales de la educación de escuelas públicas

Considerando o atual contexto da educação básica pública brasileira, o presente estudo teve como objetivo investigar as estratégias de mobilização coletiva de uma equipe de profissionais da educação de uma escola pública de ensino fundamental do Distrito Federal sob a perspectiva da Psicodinâmica do trabalho, abordagem que considera tal mobilização como um meio de ressignificar as vivências de sofrimento em prazer no trabalho. Foi utilizada a metodologia dejouriana. Para tal, foram realizadas observações não sistemáticas, análises documentais e seis sessões coletivas com 12 trabalhadores - professores regentes, professores em desvio de função e orientadora educacional - de uma mesma escola. Pode-se concluir que as estratégias de defesa individuais são predominantes e que a mobilização coletiva entre os profissionais de diferentes atribuições é prejudicada pela falta de um espaço público de discussão onde possam debater sobre suas angústias e prazeres cotidianos do trabalho.

Given the current context of Brazilian public basic education, the present study aimed to investigate the strategies of collective mobilization in professionals of education at a public elementary school of Distrito Federal, Brazil, from the perspective of psychodynamics of work, which considers such mobilization as a way to reframe the experience of suffering into pleasure at work. We used the dejourian methodology, using non-systematic observations, documentary analysis and six collective non-structured interviews with 12 workers - school teachers, teachers in other functions and the educational advisor - from the same school it could be concluded that the individual defense strategies are predominant and the collective mobilization among professionals from different tasks is impaired by the lack of a public discussion where they can discuss their anxieties and pleasures of everyday work.

Teniendo en cuenta el contexto actual de la educación básica pública brasileña, el presente estudio tuvo como objetivo investigar las estrategias de movilización colectiva de un equipo de profesionales de la educación de una escuela primaria de la red de educación pública del Distrito Federal de Brasil, desde la perspectiva psicodinámica del trabajo, que considera tal movilización como un medio para replantear la experiencia de sufrimiento en placer en el trabajo. Se utilizó la metodología dejouriana y fueron realizadas observaciones no sistemáticas, análisis documental y seis sesiones colectivas con 12 trabajadores - maestros de escuela, profesores en desvío de función y orientadora educacional - de una misma escuela. Puede concluirse que las estrategias de defensa son, en su mayoría, individuales y que la movilización colectiva entre los profesionales de diferentes tareas se ve afectada por la falta de un espacio público de discusión, donde puedan discutirse las angustias y placeres del día a día de trabajo.

Characterization of the pyrethroid resistance profile of Rhipicephalus (Boophilus) microplus populations from the states of Rio Grande do Sul and Mato Grosso do Sul, Brazil / Caracterização do perfil de resistência do Rhipicephalus (Boophilus) microplus a piretróides em populações dos estados do Rio Grande do Sul e Mato Grosso do Sul, Brasil

Cattle ticks Rhipicephalus (Boophilus) microplus are mainly controlled in Brazil by means of acaricide products, without any official policies in this regard. Acaricides continue to be sold indiscriminately, and this has contributed towards making the problem of resistance widespread, thus making diagnosis and monitoring of tick resistance essential. Here, bioassays (larval packet test) were performed on tick populations from the states of Rio Grande do Sul and Mato Grosso do Sul regarding their susceptibility to cypermethrin, deltamethrin and flumethrin. All the tick samples tested showed resistance to cypermethrin (10) (resistance factor (RF) ranging from 5.6 to 80.3) and deltamethrin (10) (RF ranging from 2.4 to 83.1). Six out of eight populations were resistant to flumethrin (RF ranging from 3.8 to 8.2). PCR molecular analyses did not show any T2134A mutations in the voltage-gated sodium channel gene, in any of the sampled populations. The results from this study highlight the critical status of resistance of the cattle tick to synthetic pyrethroids in the regions studied. Further studies are needed to identify the mechanisms responsible for the resistant phenotypes observed in the bioassays. This was the first detection of flumethrin resistance in Brazil.

O controle do carrapato Rhipicephalus (Boophilus) microplus no Brasil é feito principalmente com produtos acaricidas, sem uma política de controle oficial. A venda destes produtos continua ocorrendo de maneira indiscriminada, o que tem contribuído para generalizar o problema da resistência em todo o país, tornando essencial seu diagnóstico e monitoramento. Bioensaios (teste do pacote de larvas) foram conduzidos com populações de carrapatos do Rio Grande do Sul e Mato Grosso do Sul, com relação à sua suscetibilidade a três princípios ativos piretróides. Todas as amostras analisadas mostraram resistência à cipermetrina (10), com fatores de resistência (FR) de 5,6 a 80,3, e à deltametrina, com FR variando de 2,4 a 83,1. Seis das oito amostras foram resistentes à flumetrina (FR de 3,8 a 8,2). Análises moleculares utilizando PCR demonstraram que em todas as populações amostradas não foram encontrados alelos com a mutação T2134A no gene do canal de sódio controlado por voltagem. Os resultados deste estudo evidenciam a situação crítica da resistência do carrapato bovino ao grupo dos piretróides sintéticos nas regiões estudadas. Novos estudos são necessários para identificar os mecanismos responsáveis pelos fenótipos resistentes observados nos bioensaios. Este é o primeiro relato da resistência a flumetrina no Brasil.

The effects of exercise modalities on adiposity in obese rats

OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate the effect of both swimming and resistance training on tumor necrosis factor-alpha and interleukin-10 expression, adipocyte area and lipid profiles in rats fed a high-fat diet. METHODS: The study was conducted over an eight-week period on Wistar adult rats, who were divided into six groups as follows (n = 10 per group): sedentary chow diet, sedentary high-fat diet, swimming plus chow diet, swimming plus high-fat diet, resistance training plus chow diet, and resistance training plus high-fat diet. Rats in the resistance training groups climbed a vertical ladder with weights on their tails once every three days. The swimming groups swam for 60 minutes/day, five days/week. RESULTS: The high-fat diet groups had higher body weights, a greater amount of adipose tissue, and higher tumor necrosis factor-alpha expression in the visceral adipose tissue. Furthermore, the high-fat diet promoted a negative change in the lipid profile. In the resistance training high-fat group, the tumor necrosis factor-alpha expression was lower than that in the swimming high-fat and sedentary high-fat groups. Moreover, smaller visceral and retroperitoneal adipocyte areas were found in the resistance training high-fat group than in the sedentary high-fat group. In the swimming high-fat group, the tumor necrosis factor-alpha expression was lower and the epididymal and retroperitoneal adipocyte areas were smaller compared with the sedentary high-fat group. CONCLUSION: The results showed that both exercise modalities improved the lipid profile, adiposity and obesity-associated inflammation in rats, suggesting their use as an alternative to control the deleterious effects of a high-fat diet in humans.

Efeitos de dois tipos de treinamento de natação sobre a adiposidade e o perfil lipídico de ratos obesos exógenos / Effects of two different types of swimming exercise on adiposity and lipid profile in rats with exogenous obesity

OBJETIVO: Investigar os efeitos do exercício de natação intermitente em relação ao exercício contínuo e ao sedentarismo, em ratos Wistar, após o desenvolvimento de obesidade exógena pela administração de uma dieta hiperlipídica palatável sobre: evolução do peso corporal, ingestão alimentar, adiposidade, percentual de gordura dos tecidos e perfil lipídico. MÉTODOS: Foram utilizados ratos adultos, mantidos em gaiolas individuais, com livre acesso a água e comida. O protocolo experimental incluiu: 1) desenvolvimento da obesidade exógena (3 semanas), os animais foram divididos em: P: sedentários alimentados com dieta padrão Primor® (n=8) e H: sedentários alimentados com dieta hiperlipídica (n=32); 2) tratamentos (8 semanas subseqüentes), os animais (n=24) passaram a receber dieta padrão e foram divididos em: sedentário; treinado contínuo e treinado intermitente. Treinamentos (5x semana): Contínuo (90 minutos/dia) e Intermitente (3x30min/dia). Os animais foram submetidos à eutanásia (3 e 8 semanas), sendo coletados os tecidos adiposos, o fígado e o sangue. Foram determinados a adiposidade e o percentual de gordura dos tecidos adiposos e do fígado, o ganho de peso corporal, o consumo alimentar e o perfil lipídico. RESULTADOS: A dieta hiperlipídica aumentou a adiposidade, o percentual de gordura acumulada no fígado e desenvolveu dislipidemias. A troca de dieta e os dois tipos de treinamento foram capazes de reverter o quadro de obesidade exógena. Contudo, o exercício intermitente foi mais eficiente na redução da adiposidade e de ganho de peso. CONCLUSÃO: Associados à dieta balanceada, os treinamentos aplicados neste estudo poderiam ser utilizados como estratégia no controle de peso e de dislipidemias, tanto em modelos experimentais quanto em seres humanos.

OBJECTIVE: The objective was to look into the effects of intermittent swimming against continuous exercise and inactivity in Wistar rats after they developed exogenous obesity though the consumption of a palatable fat-rich diet. The following was investigated: evolution of body weight, food intake, adiposity, fat percentage in tissues and lipid profile. METHODS: Adult rats were kept in individual cages with free access to food and water. The experimental protocol included: 1) development of exogenous obesity (3 weeks). The animals were divided into S - inactive animals fed the standard Primor® diet (n=8) and HF - inactive animals fed a high-fat diet (n=32); 2) Treatment (the 8 following weeks) - the animals (n=24) were given the standard diet and divided into an inactive group, a continuous training group and an intermittent training group. Training occurred 5 times per week and was either continuous (90 minutes per day) or intermittent (3 times 30 minutes per day). The animals were killed at 3 and 8 weeks and the fat tissues, the liver and the blood were collected. Adiposity, fat percentage of the fat tissues and liver, gain of body weight, food consumption and lipid profile were determined. RESULTS: The high-fat diet increased adiposity, percentage of fat in the liver, and induced dyslipidemias. Diet change and the two types of training were capable of reducing exogenous obesity. However, intermittent exercise was more efficient in reducing adiposity and preventing weight gain. CONCLUSION: When associated with a balanced diet, the trainings used in this study can be used as a strategy to control weight and dyslipidemias, both in experimental models and in human beings.

Efeito da suplementação com ácido linoléico conjugado e do treinamento em natação sobre a composição corporal e os parâmetros bioquímicos de ratos Wistar em crescimento / Effect of conjugated linoleic acid supplementation and swimming training on the body composition and biochemical parameters of Wistar pups

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação com ácido linoléico conjugado, associada ao treinamento moderado em natação, sobre a composição corporal, o consumo e a eficiência alimentar, a glicemia, o perfil lipídico e o glicogênio muscular e hepático de ratos Wistar. MÉTODOS: Ratos Wistar (30 dias) foram divididos em: sedentário, sedentário suplementado, treinado e treinado suplementado. Permaneceram em gaiolas individuais com comida e água ad libitum, temperatura de 23ºC (com variação de1ºC) e ciclo claro-escuro de 12 horas, durante 8 semanas. A sessão de natação durou 1 hora e foi realizada três vezes/semana, bem como a suplementação com ácido linoléico conjugado a 2 por cento. Após sacrifício, o plasma, os tecidos adiposos brancos e o marrom, o músculo gastrocnêmio e o fígado foram coletados e pesados. RESULTADOS: A suplementação per se não promoveu modificação na ingestão alimentar e na massa corporal dos animais. Houve aumento na glicemia de jejum (p<0,05), nas lipoproteínas de alta densidade (p<0,05), no colesterol total (p<0,05) e redução dos triacilgliceróis. A suplementação associada ao treinamento reduziu a massa corporal (p<0,05) e aumentou o peso relativo do tecido adiposo, do fígado e a glicemia de jejum. CONCLUSÃO: A suplementação com ácido linoléico conjugado associada à prática de exercício físico parece ter influência no balanço energético, mas, por outro lado, o aumento no peso do fígado indica que a ingestão deste ácido graxo pode ter efeitos indesejáveis, aumentando as chances de desenvolvimento do fígado gorduroso. Estes achados apontam perspectivas para novos estudos envolvendo análises histológicas do fígado, expressão gênica de enzimas chaves do metabolismo lipídico e de carboidratos, associados ou não a diferentes protocolos de treinamento físico.

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the effects of conjugated linoleic acid supplementation associated with moderate swimming training on body composition, food efficiency and consumption, blood glucose, lipid profile, and muscle and liver glycogen of Wistar rats. METHODS: Thirty-day old Wistar rats were divided into the following groups: inactive, inactive with 2 percent conjugated linoleic acid supplementation, active, and active with 2 percent conjugated linoleic acid supplementation. They remained in individual cages with food and water ad libitum, temperature of 23±1ºC and a light and dark cycle of 12 hours for 8 weeks. The active groups swam for one hour three times per week. The animals were killed and the plasma, white and brown fat tissues, gastrocnemius muscle and liver were collected and weighted. RESULTS: Supplementation per se did not promote food intake or body weight changes in the animals. Fasting glucose (p<0.05) and high density lipoproteins (HDL, p<0.05) increased and triacylglycerols decreased. Supplementation associated with activity decreased body mass (p<0.05) and increased the relative weight of fat tissues, liver and fasting glucose. CONCLUSION: Conjugated linoleic acid supplementation associated with physical activity seems to influence energy balance. On the other hand, the increased liver weight indicates that intake of this fatty acid may have undesirable side-effects, increasing the chances of developing fatty liver. This new perspective makes way for new studies including histological analyses of the liver and gene expression of key enzymes from the lipid and carbohydrate metabolism, associated or not with different physical training protocols.